Iscrizioni al Palio
IL MODULO ISCRIZIONI ALLA CORSA SCOMPARIRA' TRA
Riservato ad aspiranti cavalieri a concorrere al Palio dei Castelli
RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE ALLE SELEZIONI
PER PARTECIPARE ALLA SELEZIONE DEL
TORNEO EQUESTRE DELLA LANCIA E DELL'ANELLO DEL PALIO
DEI CASTELLI DELLA BADIA TEDALDA
XX EDIZIONE 23 AGOSTO 2015
FAXIMILE DEL MODULO
Io sottoscritto(nome e cognome)_______________________________________________________
Nato/a a______________________________________
il_________________________________
Residente in via_____________________________ n°__________
città______________________
Recapito telefonico___________ /____________________ .
Chiedo di poter partecipare alla selezione per il torneo
equestre del Palio dei Castelli della Badia Tedalda e
dichiaro di osservare tutte le norme contenute nel
regolamento per la selezione e nel regolamento di gara.
Spedire compilato entro il 21 agosto al SEGUENTE NUMERO FAX
0575/714135
________________FIRMA
( ALLEGARE COPIA DI UN DOCUMENTO IN CORSO DI VALIDITA')
